Сексуальное состояние, с которым сталкиваются многие женщины, но о котором никто не говорит

Уже почти 2019 год, но тема сексуального и репродуктивного здоровья все еще остается клеймом. Конечно, нам становится удобнее говорить о менструациях и контроле над рождаемостью, но все, что за этим стоит, не обсуждается. Из-за этого многие из нас не могут открыто и честно говорить о своих проблемах со здоровьем, и когда с нашими телами происходит что-то, что мы не узнаем, мы остаемся в тупике.

Никто не знает этого лучше, чем 22-летний студент университета Шеннон, которому в прошлом году поставили диагноз «генитально-тазовое болевое расстройство». эмоциональное и физическое состояние здоровья, которое влияет на ее способность наслаждаться сексом, Путешествие Шеннона началось в прошлом году на ежегодном гинекологическом экзамене. «Я пошел, чтобы проверить свой ВМС, и во время экзамена поставщик медицинских услуг не смог вписать зеркала взрослого размера в мой вагинальный канал», - говорит нам Шеннон. «Даже после установки зеркала для детей, я начал испытывать приливы, слабость и мучительную боль». В этот момент диагноз был понятен ее доктору.

«Затем провайдер написал« vaginismus.com »на листе бумаги», - говорит Шеннон. «Он кратко объяснил диагноз и вышел из комнаты. Я был в панике».

Что такое вагинизм? Продолжайте читать, чтобы узнать о диагнозе, причинах и методах лечения этого генитально-тазового болевого расстройства - и что это значит для женщин, которые страдают от него.

Как диагностируется вагинизм?

Перво-наперво: вагинизм - это состояние, которое подпадает под действие генитально-тазового болевого расстройства. По словам гинеколога Ребекки Бут, доктора медицины, Американская психиатрическая ассоциация использует термин «генитально-тазовое болевое расстройство» для описания в общем «болезненного секса или боли с влагалищным проникновением». Симптомы могут также включать страх или боль при гинекологических осмотрах и трудности с использованием тампонов. Как объясняет Бут, диспареуния а также вульвовагинит другие термины, которые гинекологи часто используют для описания боли в сексе, но эти термины часто «предназначены для описательный чем действительно диагностический. "Вагинизм является более специфическим состоянием.

Обь-гин Шерри Росс, доктор медицинских наук, автор Шеология: полное руководство по интимному здоровью женщин. Период, объясняет диагноз вагинизм так:Вагинизм - это состояние, при котором мышцы влагалища непроизвольно сокращаются, сжимаются или вызывают спазм, вызывая боль во влагалище, сексуальный дискомфорт, жжение и проблемы с проникновением ». Эти симптомы обычно возникают во время секса, введения тампона или во время обследования органов малого таза. У Шеннона были симптомы со всеми тремя.

Когда мы пытались [заняться сексом], это просто не сработало. Мы не говорили об этом потом, потому что я думаю, что мы оба были просто смущены тем, что пошло не так.

Боль от введения тампона была первой подсказкой Шеннона, что что-то может быть не так.«Я всегда избегала тампонов, но я не знала, чувствуют ли они себя по-разному для меня или им неудобно для всех», - говорит она. При вагинизме уровень боли может варьироваться от женщины к женщине. Как объясняет Бут, "Вагинизм - это физический рефлекс, чтобы противостоять проникновению во влагалище, почти как рефлексивное мерцание от удара в глаз.«Вставить тампон для человека, страдающего вагинизмом, может быть где угодно - от неудобного до мучительного, а секс, очевидно, еще сложнее».

«Рефлекс затягивания влагалищного отверстия может стать настолько непреодолимым, что его невозможно остановить, что приводит к мысли о вагинальном общении как о страшном и болезненном», - говорит Бут.

Поскольку Шеннон только что почувствовала дискомфорт, когда вставляла тампон, в отличие от острой боли, она не обращала внимания на ее беспокойство - пока симптомы не всплыли в колледже. «Меня недавно бросил парень, которого я видела, потому что я не была готова спать с ним», - говорит она. «После этого я решил, что должен потерять девственность, поэтому я пошел домой с парнем, которого не очень хорошо знал, и сказал ему, что хочу заняться сексом. Когда мы пытались, это просто не сработало. Я не буду говорить об этом потом, потому что я думаю, что мы оба были немного озадачены тем, что пошло не так ».

В это время Шеннон получала ученую степень в области медицины, поэтому смутно осознавала, что такое вагинизм, но не специфика. Тем не менее, она была уверена, что у нее это есть, и объяснила свой неприятный сексуальный опыт нескольким близким друзьям в качестве доказательства. В конце концов, однако, они убедили ее, что это не может быть правдой. "Сложность в том, чтобы чувствовать себя по-другому, состоит в том, что это позволяет избегать разговоров о проблеме, тогда как на самом деле общение с другими людьми - это единственное, что действительно может привести к решению.Шеннон рассказывает.

До ее ежегодного обследования диагноз не подтвердился.

Что вызывает вагинизм?

Что касается причины генитально-тазовой боли, то, похоже, не существует единого мнения. Врачи уверены, что это связано с эмоциональными факторами, такими как беспокойство и стресс, а также с физическими факторами. По словам акушера-гинеколога Кристал Берри-Робертс, доктора медицины, потенциальные факторы включают «атрофию вульвовагинита, пониженное смазывание во время сексуального возбуждения, сексуальное насилие в анамнезе и предшествующую травму области половых органов». Рубцы от хирургического вмешательства или раковой радиации также могут привести к этому типу боли. Что касается конкретно вагинизма, Берри-Робертс говорит, что причины могут совпадать с перечисленными выше, в дополнение к "врожденные аномалии в области генитально-тазовой области, воспалительный процесс или неврологические проблемы.«Излишне говорить, что точная причина - в худшем случае пугающая, а в лучшем случае мутная.

Сколько людей это имеет?

Хотя вагинизм является общепризнанным условием, быстрый поиск в Интернете покажет, что точные статистические данные трудно найти. На самом деле, некоторые медицинские сайты не раскрывают их вообще. По словам Бута, это из-за стигмы, окружающей состояние. «Женщинам часто неудобно обсуждать тему боли с проникновением. Смущение часто является причиной, но так же и изоляционизм -страх, что никто не говорит об этом, поэтому это должно быть очень неправильно или мнимо«говорит она. Росс соглашается:« Многие страдают в тишине ».

Это смущение или изоляция вызывает сожаление, учитывая, что одно исследование говорит хроническая боль во время секса затрагивает приблизительно 15% женского населения. 'Я лечил очень многих женщин с вульвовагинальной болью, буквально сотни «По словам Бута.« Хорошие новости заключаются в том, что его обычно очень легко лечить, особенно если пациент устраивает повторные посещения, чтобы добиться прогресса и открыто обсудить проблему. «Конечно, вагинизм встречается реже». Но я лечил в по крайней мере сто пациентов с этим через годы.

Хорошей новостью является то, что он очень хорошо поддается лечениюБут уверяет.

Как это лечится?

Лечение вагинизма сложно, но вполне возможно. Как говорит Росс, «вагинизм можно вылечить в зависимости от мотивации и решимости женщины не допускать, чтобы это состояние управляло ее сексуальной и повседневной жизнью».

Лечение зависит от отдельных случаев, но они включают использование расширители, анестезирующие гели, консультации и физиотерапия. Иногда очень простая операция может решить проблему.

Особый случай Шеннон был в основном вызван высоким стрессом в школе и на работе, поэтому она получала выгоду от регулярных назначений физиотерапии. Интересно, что терапия никогда не вредила физически, просто эмоционально. "Процесс лечения был очень эмоционально сложным для меня, - говорит она. - В самый низкий момент я начал беспокоиться о фертильности. Я думаю, что в целом у меня было три отдельных «почему я?» поломки, сидящие в моей машине после моих назначений терапии ".

Будущее для пациентов с вагинизмом

С этого момента Шеннон сосредоточится на лечении состояния от источника: стресса. «Самое важное для меня - это управление стрессом на протяжении всей жизни», - говорит она нам. «У меня тазовое дно и уровень стресса настолько сильно интегрированы, что я действительно не могу избавиться от стресса».

Что касается опыта Шеннон с сексом? Все, кроме одного или двух ее партнеров, были только понимающими и чувствительными. Но, как и все остальное, это жгучая критика или непристойное замечание. Шеннон вспоминает один неудачный опыт прошлого года: «После того, как я покончил с кем-то, с кем я проводил время, он прислал мне несколько ужасно нечувствительных и эгоистичных текстов. Я воспользовался возможностью, чтобы использовать свою степень с отличием в области санитарного просвещения, чтобы сообщить ему, что у меня есть чертовски медицинское состояние (не «женский вопрос», как он это называл). Затем я начал объяснять ему значение женоненавистничества ". (Вы идете, девочка.)

Диагноз не идентичность - это первый шаг на пути к самопознанию и физическому и эмоциональному исцелению. Что касается Шеннон, она осознала важность изучения себя и слушания своего тела, четко и бдительно. «Я даже не пыталась заниматься сексом с партнером, пока мне не исполнился 21 год, что позже, чем у большинства моих друзей», - говорит она нам. «Я думаю, что на каком-то подсознательном уровне я мог знать, что мое тело не было готово… Странно думать, что мое тело должно было знать больше, чем я осознавал.'

Для любого, кто испытывает проникающую боль, Бут выступает за решение этой проблемы. «Найдите гинеколога или специалиста по уходу за женщинами, с которым вы можете свободно общаться», - говорит она. «Будьте готовы потратить время с вашим попечителем, а не только на ежегодное посещение, чтобы решить проблему как можно скорее. Будьте открыты для интегративного подхода, который может включать другого члена команды, такого как физиотерапевт. Это очень важно для вас, чтобы оптимизировать свою женственность и не бояться своей сексуальности.'